УЗИ мочевого пузыря — это неинвазивный метод визуализации для оценки структуры и некоторых функций пузыря и окружающих органов. Основные моменты:
Что оценивается

• размер и объем пузыря в наполненном и пустом состоянии.
• объем остаточной мочи после мочеиспускания (последовательная оценка после опорожнения).
• стенка пузыря: толщины, наличие утолщения, три слоя или прерванная эластичность.
• внутренняя поверхность: гипер- или гипоэхогенная слизистая, трещины, камни, дивертикулы.
• наличие камней в пузыре.
• соседние органы: органы малого таза, простатическая зона у мужчин, матка и яичники у женщин, лимфатические узлы, признаки опухолей или инфильтрации.
• возможные изменения после мочеиспускания: остаточная моча, пузырно-уретральный угол.

Показания к проведению

• боли или рези при мочеиспускании, частые позывы, неполное опорожнение.
• подозрение на камни, дивертикулы, опухоли или воспаление стенки пузыря (цистит).
• контроль после лечения миграций или обструкций.
• оценка объема остаточной мочи после мочеиспускания в рамках обследования у пациентов с проблемами мочеиспускания.

Подготовка

• Обычно специальная подготовка не нужна, за исключением рекомендации наполнить мочевой пузырь перед исследованием для лучшей оценки структуры и объема.
• При урологическом обследовании возможно выполнение трансректорного ультразвукового исследования (у мужчин через прямую кишку) или трансабдоминального (через переднюю брюшную стенку).

Методика проведения

• Трансабдоминальное УЗИ: датчик на животе, пациент с полной мочой; помогает оценить размер, объем, остаточную мочу.
• Трансректальное или трансвагинальное УЗИ: датчик вводится через прямую кишку или влагалище, обеспечивает более детальную оценку стенок пузыря и соседних структур.
• В некоторых случаях применяют цветное допплеровское картирование для оценки кровотока при подозрении на опухоли или воспаление.

Что важно сообщать врачу

• симптомы (боли, рези, слабый или частый поток мочи, недержание).
• история операций, травм, инфекций мочеполовой сферы.
• наличие камней в почках или пузыре в прошлом.
• принимаемые лекарства, аллергии.

Интерпретация результатов

• Нормальный пузырь: нормальные размеры, чистая полость, минимальные остаточные объёмы.
• Утолщение стенки, образование дивертикулов, камней или опухолей требует дополнительных обследований (генитальные и урологические анализы, а иногда КТ или МРТ мочеполовой области, цистоскопия).
• Значительный остаток мочи после мочеиспускания может указывать на обструкцию или функциональные нарушения детрузора.